تایپ بندی ژنومی و تعیین تنوع ژنتیکیsccmec، گروه های اختصاصیagr و ژن های مرتبط با بیماری زایی در ایزوله های بالینی استافیلوکوکوس اپیدرمیدیس

عفونت ناشی از استافیلوکوکوس اپیدرمیدیس وابسته به توانایی آن در اتصال به سطوح مصنوعی و تشکیل بیوفیلم است. ژن های مرتبط با بیماری زایی در این زمینه نقش دارند. لوکوس agrاستافیلوکوکی یک لوکوس پلی مورفیک ومهمترین لوکوس تنظیم کننده عوامل بیماری زایی باکتری بشمار می رود. ژن meca عامل مقاومت استافیلوکوکی نسبت به متی سیلین است که در کاست کروموزومیsccmec حمل می شود. بنظر میرسد استافیلوکوکهای کوآگولاز منفی از جمله اپیدرمیدیس بعنوان مخزن ژن مقاومت عمل کرده با قابلیت بازآرایی اجزا مختلف و تشکیل انواع جدید و انتقال آن به استافیلوکوکوس اورئوس موجب مقاومت آن به آنتی بیوتیک میگردند. در این تحقیق 59 ایزوله استافیلوکوکوس اپیدرمیدیس از نمونه های بالینی بیماران جدا شد که 50 ایزوله از خون بود. ایزوله ها از نظر حساسیت به آنتی بیوتیک و وجود ژن های مرتبط با بیماری زاییicaa, is256, aap, bhp, fbe مورد بررسی قرار گرفت. شناسایی گروههای اختصاصیagr و تعیین تنوع ژنتیکیsccmec وتایپ بندی ژنومی با روشmlva برای این ایزوله ها انجام گرفت. تمامی ایزوله های مورد بررسی به ونکومایسین و لینزولید حساس بودند. کمترین مقاومت نسبت به ریفامپین و بیشترین مقاومت نسبت به اریترومایسین مشاهده گردید. meca در54 ایزوله (5/91%) مشاهده گردید. فراوانی انواع sccmec در ایزوله های واجد meca بصورت زیر بود: نوع یک: 5/5%، نوع دو: 7/3%، نوع سه:7/53%، نوع چهار5/5%، نوع پنج: 4/7%، نوع هفت: 7/3%، غیر قابل نوع بندی3/20%. فراوانیagr نوع یک2/49%، نوع دو 9/16%، نوع سه9/16% و 9/16% نیز agr غیرقابل نوع بندی داشتند. فراوانی وجود icaa، is256، fbe، bhp، aap، وجود همزمانicaa و is256و وجود همزمانaap و icaa به ترتیب عبارت است از:9/55%، 9/72%، 8/89%، 3/15%، 4/64%، 1/44%، 39%. توانایی تولید بیوفیلم ماکروسکوپی در 61% ایزوله ها دیده شد. با استفاده ازmlva، شش کلونال کمپلکس و چهار نمونه singleton در 59 ایزوله مورد بررسی شناسایی شد که کلونال کمپلکس شماره یک شامل 33 ایزوله است. فراوانی وجود meca و حساسیت تمامی ایزوله ها به ونکومایسین و لینزولید با سایر بررسی ها مطابقت داشت. تولید بیوفیلم ماکروسکوپی ارتباط معنی داری با حضورicaa و is256 داشت. در ایزوله های مورد بررسیagr نوع یک و sccmec نوع سه شایعترین بودند. sccmec type vii در ایزوله های مورد بررسی مشاهده گردید که در گزارشات دیگر ذکر نشده است. بررسی نتایج mlva نشان دهنده وجود یک کلون بزرگ و چندین کلون کوچکتر در ایزوله های مورد بررسی می باشد.